Modulo di Pre-iscrizione al MASTER


Il seguente modulo va compilato per poter partecipare alle prove di selezione relative al presente master.
I campi con l’asterisco (*) sono obbligatori
Preiscrizione al Master
Pre-Iscrizione al Master
Il/la sottoscritto/a
Cognome *
Nome *
Indirizzo *
N. *
Comune *
CAP *
Provincia *
Luogo di nascita *
Data di nascita *
Telefono
Cellulare *
Email *
Codice Fiscale *
chiede di essere ammesso alle prove di selezione relative al Master Universitario di Primo Livello in INGEGNERIA DELLA SALDATURA e, a tal fine, sotto la propria responsabilità
DICHIARA
di possedere il titolo di studio di *:
conseguito il:
presso:
titolo della tesi:
relatore della tesi:
di aver riportato una votazione pari a *:
espressa in *:
di conoscere la/le lingua/e straniera/e *:

e di allegare i seguenti documenti:
  • A. Breve Curriculum Vitae et Studiorum (in formato europeo e riportante la seguente dichiarazione: “Autorizzo il Politecnico di Bari al trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30.6.2003”);
  • B. Elenco con votazione nei singoli esami del proprio piano di studi (elenco con titoli originali corredato di traduzione ufficiale in lingua italiana, legalizzazione e dichiarazione di valore in loco a cura della Rappresentanza italiana all’estero competente per territorio, dovrà essere prodotto, all’atto dell’immatricolazione, dagli allievi ammessi);
  • C. Fotocopia del titolo accademico conseguito (titolo originale corredato di traduzione ufficiale in lingua italiana, legalizzazione e dichiarazione di valore in loco a cura della Rappresentanza italiana all’estero competente per territorio, dovrà essere prodotto, all’atto dell’immatricolazione, dagli allievi ammessi) (solo per Cittadini italiani/U.E. con titolo conseguito all’estero);
  • D. Elenco eventuali pubblicazioni scientifiche, con l’indicazione del nominativo degli eventuali coautori;
  • E. Copia del visto di ingresso per motivi di studio (solo per Cittadini extra U.E. residenti all’estero);
  • F. Copia del versamento di € 25,00 quale quota di partecipazione alla selezione. La quota di partecipazione di € 25,00 dovrà essere effettuata mediante bonifico bancario indirizzato Monte dei Paschi di Siena, sede di Taranto, V.le Magna Grecia 76/78, ABI 01030, CAB 15801, CIN O, c.c. n. 9457/50 intestato a DIASS - Politecnico di Bari, con la causale “Quota di partecipazione alla selezione del Master in Ingegneria della Saldatura 2006/2007” + nominativo del candidato.
  • G. Fotocopia del proprio documento di identità.
È necessario avere i suddetti documenti in formato elettronico, creare una cartella (chiamandola con COGNOME + NOME) e zipparla. Sarà possibile allegare (mediante il pulsante sfoglia) la cartella zippata ed inviarla. Il file zippato non deve superare i 3Mb
Commento *
Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, previste dall’art. 76 DPR 445 del 28/12/2000, dichiara ai sensi dell’art. 47 DPR 445 del 28/12/2000 che quanto riportato nella presente domanda, risponde a verità. Allega all’uopo fotocopia di proprio documento d’identità.

Il/la sottoscritto/a in merito ai dati personali riportati nella seguente domanda e negli allegati, esprime il consenso al loro trattamento anche informatico da parte del Politecnico di Bari e della WEC srl per le finalità di cui alla selezione in oggetto, con le modalità di cui alla legge 675/96, e successive integrazioni e modifiche, e ferma la sua facoltà di chiedere rettifiche, modifiche e /o cancellazione dei dati stessi.
Si No
I campi con l'asterisco sono obbligatori.
Sei il visitatore n.
20468
La BCC di San Marzano di San Giuseppe mette a disposizione un piano di finanziamento per il presente Master
Per info...